去医院花那个大头钱干啥?
“在坏死性筋膜炎的医治过程中,除了分离菌种做药敏反应之外,我们最需要做的就是病灶清除。”刘半夏又接着说道。
“这位患者目前看,还给我们留了机会。不过他的感染情况也非常严重,已经侵犯到腹膜腔、胸壁也有。更可能在他的心包上也会有,所以在我们的整个清理过程中,要仔细检查。”
“其实在整个过程中,最重要的两点,就是清除与清洗。清除的目的是去掉坏死组织,清洗的目的就是为了将可能存在的厌氧菌消灭掉。”
“对于不同病灶位置,尤其是一些坏死组织较大的位置,我们后期可能还需要植皮处理。目前这位患者不需要,因为发现得比较早,我们在清除后只需要勤换纱条和引流。”
“好了,现在准备工作已经完成。主刀医生是陈学海,我辅助配合。你们只需要记住我们在清创时的手法就可以了,也没有那么的难。”
“这次还是更深入一些的清理吧,要不然我心里都没底。”陈学海说道。
刘半夏点了点头,然后就开始操作起来。
说起来是很轻松的事,但是就真的那么轻松么?
要将病灶位置清理得彻底,还要尽可能保留健康组织,这样患者在术后的恢复才能更好。哪里是那么简单的事,要不然陈学海也不会喊刘半夏来帮忙了。
“大家都仔细的看一下啊,刘老师在坏死性筋膜炎的清创上有很多成功案例。”留在观察室的许一诺说道。
“其实类似于这样的清创操作还是有很多的,有一次是因为一位糖尿病患者脚上出现了坏疽,也是刘老师帮忙清创,把脚给保住的。”
“许老师,我们在医学院的时候就听说过刘老师的清创和换药非常厉害。”陈冬梅说道。
“可不仅仅是非常厉害,那是超级厉害。要不然肛肠科的姜主任也不会老是惦记咱们刘老师,估计等刘老师卸任住院总了,就会经常往那边跑。”许一诺说道。
“虽然现在是我们带着你们,但是我们也仅仅是做最基础的系统化培训。让你们知道在什么情况下该做什么,很多的技术操作,还是会由刘老师他们这些主治医师来教导。”
“其实我有时候都在想,仅仅是一年的实习时间真的有些短。需要掌握的知识太多了,我们现在也仅仅是学到了一点点而已。”
“你们就加油吧,能够来急救中心实习,这可是非常难得的机会。所以一定要把握住,累是指定的,不能白挨累。”
“好了,你们在这里看吧,我还得回去干活去。这台手术持续的时间不会短,认真的看,现在刘老师亲自清创的机会不多。”
实习生们齐齐点头,其实现在的他们虽然在说话,眼睛也一直在追着刘半夏的手在走。
陈学海的技术也是很棒
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