仅是我们的一个检查方向。腹痛入院,我们都要做合理怀疑啊。”刘半夏说道,然后又开始摸起了患者的四肢。
“刘医生,上次抱歉了,我对不起呢,我是不是肠穿孔、胃穿孔啥?胃出血?我以前也有点胃炎。”老周又接着说道。
“好家伙,你诊断的比我都厉害啊,不过我也得批评你,不是因为你上次的事情,而是你太不拿自己当回事了啊。”刘半夏无奈的说道。
“你有高血压,还经常喝酒,每次还都喝不少。说句不好听的,你这就是往死里喝呢。降都降不过来,你还往上升。”
“单单喝酒也就罢了,也泡澡来着吧?陋习啊,水温那么热,不还得让你的血液循环加速么?也抽烟吧?这是升压三件套啊。”
“刘哥,还有你们几个,想泡澡就别喝酒。别不当一回事啊,高血压就是基础病,很容易催生很多的问题的。”
“心梗、脑出血,他还有胃炎,也很可能造成胃出血。经常性的喝这么多酒,搞不好也会喝出急性胰腺炎来。”
“再有呢?他的肝。这么多酒精谁来处理啊?不得肝来干活么。始终被酒泡着,是你自己想喝还是肝想喝啊?”
刘海冰咧了咧嘴,因为他知道刘半夏说得很对,可是往常聚会的套路就是吃喝完了泡个澡啊。
“刘老师,血压90/180,心率110。”许一诺抽空说了一句。
“看看吧,都上180了,吃药了没?什么降压药?往常血压多少?”刘半夏又接着问道。
“硝苯地平,往常血压都是160左右,不吃药就会上来。”躺着的老周说道。
刘半夏点了点头,“亏着你还吃了点药,要不然啊,这一顿酒再加上这一泡,没准就真的给你送走了。”
“刚刚给你的腹部做了简单查体,没有板腹状。张文振你来回答一下,没有板腹状代表着什么?接下来还应该做什么样的检查。”
内科的实习生张文振愣了一下,表情还有点小激动,没想到刘半夏竟然记住了自己的名字。
不过他的精神这就有些不集中了,话到了嘴边,一着急就不知道该咋说了。
“你看看,我说过的毛病就犯了吧?要保持平常心。深呼吸,现在说吧。”刘半夏说道。
“刘老师,没有板腹状就代表现在没有发生腹膜炎。基本上可以排除肠穿孔、胃穿孔、阑尾穿孔、胆囊穿孔。”张文振赶忙说道。
“接下来做什么样的检查,李天洋。”刘半夏又接着问道。
“血常规、血液生化,心电图,看看是否有心梗发作。同时患者按压的是右上腹,还需要做墨菲征检测,看看是不是胆囊炎。”李天洋赶忙说道。
“结合曾接诊过异位阑尾炎患者,还需要做一个超声检查,看看腹内脏器的情况。因为如果肠或是胃的穿孔比较小,被网膜包
请收藏:https://m.qlcn.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)