以踊跃一些。”
看到大家不是很踊跃,刘半夏又开口了。
“因为这次是这样的病例,下次可能就是别的病例,对于我们来讲,都是很可能会遇到的。到那时候怎么办?现在提前考虑一下,我觉得还是可以的吧。”
“刘老师,我觉得只要程序正确就没问题,不用去担心这些。”崔佳开口了。
“而且胰管结石造成出血的情况本来也不多见,所以我觉得即便患者觉得我们绕了弯路而去投诉我们,我们也不要去担心。”
“你这不是为了维护我才这么说的?”刘半夏笑着问道。
“不是的呀,我是就事论事。”崔佳说道。
“如果不是小肠打孔用内镜看到了胰管出口处有血,我们也无法判定是胰管出血。如果真的直接切开胰管,里边又没有出血的情况,那时候才是要出大问题的。”
“这个得给加分了,确实很不错。”刘半夏满意的说道。
“当然了,对于这样的问题我们每个人心中都会有自己的答案。我们在诊断患者的时候,心中对病症的判断也都会有所倾向。”
“但是有一个问题我们必须要明确,就是我们的所有处置手段,背后都跟着责任。什么事情的结果,也都不是我们能够完全左右的。”
“就说今天这个患者,如果我真的没有做小肠内的探查,而是直接切开了胰管。也明确了出血位置就是在胰管内,会是什么样的结果?”
“人们就会说了,哇塞,刘主任真的厉害,一下子就找到了。然后我呢?就会为我的冒险行为沾沾自喜。”
“等到了下一次患者实际上是小肠内出血,我也是咔一下子把胰管给切开了。到时候可不仅仅是背负了处分那么简单,对患者造成的侵害是我们无法挽回的。”
“但是话又说回来,我们在接诊的过程中,就必须要非常保守的来吗?我又觉得这个只能是具体情况具体分析。”
“还是这位患者,如果出血非常严重,每次都奔着两千毫升走,而且凝血很困难的话,那时候我们就必须要激进一些了。”
“也不能去考虑患者家属是否能够承受,病危通知单就一张接着一张下吧,该做的检查也要给患者家属一些压力去做。”
“我知道现在看热闹的王超肯定不开心了,因为不管啥话都是我在说。正面的、反面的,不正不反的,到底该咋样啊?是激进一些、保守一些,激进一下激错了咋办?”
上边看着的王超就很无奈了,自己都成了他教学的素材。
不过也是很佩服这个货,他是手术教学两不误。嘴里不停的说,手头上的活就没有半点停顿,很流畅的那种感觉。
“责任、责任、责任啊,重要的事情说三遍。圈起来,未必会考,但是很重要。”刘半夏又接着说道。
“不管是谁在接诊的过程中,都
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